本文作者： 崔永华， 王彤， ong-hua， ong
　　中华医学教育杂志2007年6月第27卷第3期chineddu，une2007，m”，3崔永华王彤·教育技术·摘要本文介绍r现代教育技术概念及其引发的学习观念的变化介绍了我院在精神医学教学中应用现代教育技术的尝试并进行了分析从现代教育技术的发展对精神医学教学的影响，现代教育技术条件下的精神医学教学改革两方面，探讨了现代教育技术的发展使精神医学学习和课堂教学发生的变化重点讨论r“整合”『j题，即什么是精神医学教学与现代教育技术的整合，为什幺要整合等同题。关键词精神医学现代教育技术应用heapp曲6ofmodemedu册“o响tech帅lo盯jntheteachig0fpsyclljatryw％增一，删～zb昭嘶础n砌mn灿“，泓g且删增唧砌l，啦i捌胁d如nf(胤妒，扣增100088．西imb劬actwitll11eimprovement缸tll6oplarizationofcm“plncrlnf0Ⅱnationtechnology，th。且li-c“ont0the删mdemeducationaltechnokgyhasbecome仆lew4yt0refo珊teachj”gmcthod，va哪“gteachl“go蜡a11ization，impmvj“gthefornloftextbook卸dreo。
　　ganizi“gthecontentardstmctureofteach—i“g．oma8terthernodeⅡleducatlonaltechnologyisthetrendofmodemeducatloll．hisaniclejntmducedh。印cationoftkodeⅡleducatlonatechnologyhllheteachi“g0fps)chiatryofe"ingndj“g05pi—tal．hisobviousthatthenlodemeducationaltechnolo皋：yisplayi“ganimp，anmlefor刑研minthet叫h-i“gofpsychi址q．reatprogresswibe6xpectedindlenewfutu咒印粕r凼叩ebj曲y。d唧eduad加且lkcbnol啊rpljcaj加随着现代教育技术在教学过程中的普遍应用，医学课程的教学内容的呈现方式、学生的学习方式、教师的教学力式和师生的互动方式都有了显著的改进和变化。我院在本科生、研究生、进修医生精神医学的教学中运用现代教育技术，促进了精神医学教学质的提高，在此加以介绍并与同道共同探讨。l现代教育技术的发展对精神医学教学的影响11现代教育技术的内涵“教育技术”一词是20止纪60年代在美国出现的：美国教育技术专家唐纳德·伊利教授评价当初使用教育技术一词的出发点“是用来强调媒介制作、开发和利用以及对新传播：具的外发利用”。从这个意义上讲，当时人们认为教育技术就是硬件设备的开发利用。随着信息技术的发展，在应用硬件设备的同时，对教学软件的制作和开发利用的要求也越来越强烈。美国教肯传播与技术学会在1970年给教育技术下了这样的定义：“伴随着通讯技术发展而演变出来的媒体可以与教师、教科书和黑板等，用十教学的诸方面教育技术是由电视、电影、投影机计算机等硬件和软什所组成”，强调r教育技术对教学媒体硬件和软件的开发和利用。系统科学思想的引入，使得人们对教育技术的含义有作者单位：10088首都医科大学附属北京安定医院精利f科(崔永华)，北京市精神卫生保健所(工彤)了更为深刻的认识，这就是在方法和方法论的高度上考虑教育技术的内涵。美国教育传播与技术协会从方法和方法论的角度给教育技术下r新的定义：“教育技术是一种根据在对人类学习和传播的研究成果基础上所确立的目标，来设计、实施以及评价教与学总体过程的系统方法。
　　”该定义已经上升到教育、教学活动的设计、实施和评价的方法论的高度。1977年，美国教育传播与技术协会再次给教育技术下了定义：“教育技术是一个分析问题和设计、实施、评价并管理那些问题的解决方案的完整过程。它涉及人员、程序、思想、设备和组织，包括人类学习的各个方面。”该定义认为教育技术足个“过程”，这个过程包括与人类学习有关的各种嘲素，例如人和设备、思想和方法等这里的“过程”是指人们将先进的技术设备、思想方法应用于教育、教学并使之优化的过程。这里强调的是先进技术手段与方法的应用过程。1994年，美国教育传播与技术协会发表了西尔斯(sees)与里奇(ichey)合写的专著《教育技术的定义和研究范刮》。
　　其巾，对教育技术坌fr一个全新的定义，反映r埘教育技术最新的看法，即“教育技术是关于学习过程与教学资源的设计、开发、利用、管理和评价的理论与实践”。
　　在这个定义中，将“学习”放在核心位置，表示教育技术的研。究围绕学习进行，学习是教育技术研究的出发点和归宿。
　　提出了学习过程和教学资源是两个研究对象，其中学习过中华学教育杂忐2007年6月第27卷第3期chmeddu，叩e2007，vd27，m3程是指学习者的认知过程，涉及的是“久”教学资源是指进行学习所需要的环境和条件，涉及的是“物”。学习过程和教学资源是教学系统中的两个重要元素。
　　随着科学技术的发展，人类的认知过程和认知规律在不断地发展变化，要求教学的方法、手段、模式、媒体不断地发展变化。此外，随着信息技术的发展，教学资源的不断丰富，促使人们的认知过程不断发展变化。因此，提高教学质量在重视改善教学条件、添置先进的教学设备的同时，还应当重视研究学习者的认知规律。这个定义强调了理沦研究和实际应用并重，要求教学过程中在采用先进的技术手段时，还要重视现代教育理论的指导作用，否则“新技术、1日理沦”仍然跳不山传统教学的框框，1．2现代教育技术的发展使精神医学学习发生变化现代教育技术在理论和实践j：的发展，对精神医学课程产生了影响，最终引起了精神医学课堂教学基本因素的变化。从电化教学手段的府甩到计算机多媒体辅助精神医学教学手段的应用，计算机技术与教育工作发生联系，到专家们提出计算机辅助管理(c)、计算机辅助设计(c)、计算机辅助教学(c)，现代教育技术已经融人到所有教育、教学之中。我国在20世纪70年代，提出用计算机所代表的信息技术来改造传统产业到20|j=纪80年代，越来越多的人开始研究计算机辅助教学的问题20世纪80年代中期，为了提高教学效率，教学中r始使用电化教学手段——利用灯光投影仪．用投影和演示的方式辅助教学20世纪90年代以后，很多人开始尝试利用计算机制作“课件”，教学进入计算机辅助教学(c)阶段。随着计算机制作课件的工具的增多，人们制作的课件愈加丰富，但多是演示性的，缺少交瓦性。
　　不少课件代替了教师的板书演示，甚至抑制了学生的形象思维。
　　尽管画面质量提高r，也增添了小少动画手段，但多数课件只起到了代替投影仪、录音机、放像机等的作用，依然没有完全实现现代教育技术与精神医学教学真正的有机结合。美国是较甲|突破c观念的国家，把自然科学、社会科学与信息技术三者结合在起，彻底突破了“计算机辅助教学”观念的束缚。“科教兴国”战略的实施，迅速推进r我日现代教育技术与学科课程的整台。以“整合”的理念米更新c，加大现代教育技术与教学实践紧密结合的力度，就意味着必须完成如下任务：①运用现代教育技术的优势来解决精神医学“课堂教学”所难以解决好的问题②运用现代教育技术优化精神医学教学过程③运用现代教育技术推进精神巨学课程建设。从这三方而解决r精神医学学科的问题，也就是实现了精神医学教学的优化。这是现代教育技术在精神医学学科教学中运用的正确方向，也是我们今天探讨的主要内容。13现代教育技术带来的精神医学课堂教学中的变化13．1教学方式的变化南于现代教育技术所提供的信息和技术资源的最大特点是具有共享性，计算机的使用和资源的嘲络化等技术环境，不但有益于精神医学教学任务的完成，也孕育和发展了学牛之间合作学的方式．为学生之问的交流提供了机会，因此，课赏教学必然会更多地运用合作式学的策略，从而改变传统精神医学教学中教师单一传授的教学方式。1．32教师角色的转换在充分利用现代教育技术的课堂教学中，教师由传统的教学设计者和控制者转变为学习资源的提供者、学生学习的合作者和建议者。教学责任也川此发生了变化：把教学时间更多地分配给学生从事探索和，开展讨论，提示如何讨论和选择解决问题的策略由原来对学生机械记忆的纸笔测骑，转向更多地评价学生解决问题的过程课堂活动中不可预测的活动增加，要准备为学生的学习活动提供合理的建议。在课堂教学环境中，学生也由原来被动的接受者转变为主动的探索者和积极的合作者，学生也会币断崽识到自己对学习应当负有更大的责任。1．33学生思维过程的变化在传统的以掌握学科知识为i：的课堂教学中，学生的思维过程侧重于对知泌和结沦的简单记忆而在使用现代教育技术的课堂中，学生的思维过程更侧重于调动各种认知策略上解决临床工作中的实际问题，而对概念性知识本身的记忆过程则相对减少。
　　同时，由于教育技术具有将学生的思考过程外化的功能，所以学生能够时刻监测自己的思维过程，从而学会“如何学习”和“如何思考”。
　　现代教育技术在教学中的普遍应用，还在改变着教育的目的和任务、教育过程、师生地位、教学内容、教育体翩等等。总之，现代教育技术已经带来精神医学教学乃至整个医学教育的全方位变化。课堂上使用现代教育技术也对教师提出了更高的要求，教师既要能够胜任一般性教学，还要会使用现代教育技术。
　　由于在这种课堂教学中，每个学生的个性和学习背景可能存在着很人的差异，因此教师必须根据学牛的不同情况提供不同的指导。
　　这些都提高了教师备课和设计教学的难度。2现代教育技术条件下的精神医学教学改革现代教育技术条件下的精神医学教学改革，是精神医学整体的一场长期的改革。“整合”是新字眼，近年来才普遍使用。，在英语里它是ime坪ation或integ珀te，是指小同事物的有机结合、融台，使不事物成为整体。
　　所以，现代教育技术与精神医学的艇合，显然意味着要使现代教育技术与精神医学教学融为一体。一方面，现代教育技术要广泛进入精神医学，而小是单独开设的“计算机课”涉足现代教育技术另一方面，精神医学要广泛采用现代教育技术，『fi且这种现代教育技术不是强加的、附带的、可有可无的，而是与精神医学紧密融合在一起的，是提高精神医学教学质量不可或缺的有机凶素。也就是说，要双向互动。如果精神医学原来的一套东西币动，就只能和现代教育技术简单“拼和”，或勉强“掺和”如果现代教育技术恪守f广，不屑于关照精神医学的特点，两者电小可能紧密融合。
　　所以，必须先有所“整”，而后才有阿者的紧密融合，使它们在新的水平上结合成·个整体——全新的课程体系。这就要求我们从新视角出发进行改造。它的ff发点，是根据信息时代的发展，根据现代教育技术的新条件、新于段所带来的可能性，重新审视精神医学，实现整体优化。它露解狄的是全方位的问题，从课程标准到教学内容，从教学疗法到考试评价，都要在与现代教育技术的融合中实现改(下转第85页)中华医学教育杂志2007年6月第27卷第3期chin耐du，一姗，vol27，n3建中华医学教育杂志，2006，(3)：190l3周忐衡，土家骥，雷毅雄，等临床医学本科生全科医学教学实践与体会全科医学l临床与教育，2004，(1)：56584黄文辉，冯莹，你米清，等以学生为中心教学模式在临床教学中的应用医学教育探索，2006，5(8)：4544555徐朱清，陶怡，黄文辉，等在临床教学中培养医学生循证医学思维的探索医学教育探索，2006，5(5)：4544556刘世明，陈戏墨．心律失常网络课件的制作．中国医学教育技术，2004，18(4)：237之397杨美祥，林珠知识更新与现代医学教学方法的改革医学与社会，2003，(2)：59枷(收稿日期：26．12．19)(本文编辑：王通)(上接第82页)造，从而“整合”成更合理的能力标准、知识系统和数学体系。当然。
　　现代教育技术的应用，也要在这个过程中有所发展、有所创造。总之，这是与我们曾经进行过的精神医学教学改革既有某种联系、但又跨越到一个崭新阶段的改革。精神医学教学应用现代教育技术，所涉及的是精神医学的整体改革。精神医学教学与现代教育技术的整合，主要体现在以下五个方匝。
　　21促进综合效应就学生学习而言，可以借助多种媒体视听效应，更有效地完成信息的加上、汲取，或更好地使思维受到启迪，提高信息输出的质最，从而更有效地提高对常见精神疾病病种的认知。这剩·综合效应极人地提高了学生在未来的循证医学实践中对患者的精神障碍及其心理埘题的鉴别和处置能力，使多媒体技术成为精神医学教学所不可缺少的重要手段。22拓展选择空间在精神医学教学中，无论是教师还是学生，都需要极大的选抒自由。教师要给学生一杯水，自己必须要有一桶水的储备。而学生的学习，更需要有充分的选择自由。临床医学学习必须广泛涉猎，必须具有丰厚的知识积累。
　　凭借现代教育技术，在精神医学课堂上实现广泛阅读，多方涉猎。23提供便捷手段教学中，教师和学生都可以及时从网帑或所备的“库”中调选有用的内容，不仅使教学十分方便，向且使教学效果得到大大改进。同时，还可以运用嘲络监控亍段，取得必要数姑，为小同程度上的临床技能考核提供服务。2．4改善参与奈件学生在课上思考、质疑、各抒己见、交相同难等积极参与活动．在原来的课堂教学条件下，受到诸多限制。现在，凭借网络手段则大大突破了原有的限制，极大地涧动了学生自主学习的积极性，弘扬了学生的创新精神。此外，充分利用智能化手段，改善了学生自卡学习的条件，从而解决了许多困难问题。2．5扩大共享范围应用现代教育技术，使被优化的资源千百倍地扩大其享用范同，满足了教师的教和学生的学(包括反复学习)的需求。通过教学工作中的尝试，可以肯定，现代教育技术在这五个结合点上的优势若能真正得到克分发挥．那么精神医学教学就将掀干新的一页。到那时，精神医学课程从内容到方法都将被重新建构，就廿以凭借现代教育技术实现对精神医学教学内容的重新整合。现代教育技术与精神医学的结合点还可以从优化教学过程、优化学习过程的角度，从激发学生精神医学学习兴趣、养成学生良好价值取向的角度，进一步考虑现代教育技术与精神医学教学的结合点。关于精神医学教学中应用现代教育技术的问题，由于提出的时问尚短，虽然已经有了一砦论述，但是理论上实践上的研究还需要一个相对长的时间。而理论的研究很大程度卜是依赖丁实践的研究。
　　由于是新生事物，一一定会出现不尽如人意的问题，这是前进道路上不可避免的经历或者说，成功常常是建立在无数失败的基础上的，关键是要勇于实践和探索。如果每一个人都有“整合”的意识，都有在教学中大胆使用现代教育技术的勇气，都有不断总结、探索的毅力，都有进行交流的愿望，加不断地学习，就一定会使现代教育技术在精神医学教学中发挥作用，从而使精神医学教学从内容、方法、手段等方面得到新的发展，促进教学质量的进一步提高。．现代教育技术庸用丁精神联学教学是课程改革中的重要内容。精神医学教学中用不用现代教育技术已经不是需要讨论的问题，而足全体精神医学教育工作者需要力量从理论和实践个两个方面积极投人研究的问题。我们应当以积极的态度正确认识精神联学与现代教育技术整合的意义，以积极的态度从理论和实践两个方面进行探讨、总结和提高。参考文献刘家勋，主编现代教育技术大连：辽宁师范大学出版丰士．1995．(收稿期：2006-10—07)(本文编辑：郭立)。
　　本文《试论精神医学教学中现代教育技术的应用》 --- 作者： 崔永华， 王彤， ong-hua， ong